Lo sperone calcaneare è una crescita anormale dell’osso, paragonabile ad un artiglio, spesso localizzata nell’area in cui si inserisce la fascia plantare sul tallone (calcagno).
Non sempre la presenza di sperone calcaneare è associata a dolore, sembra piuttosto vi sia un’associazione tra fascia plantare, formazione di sperone e dolore al tallone. Ancora però non è stato chiarito se la sua presenza influenzi la fascite plantare.
Quando la fascia plantare viene sottoposta a stress eccessivi per lungo tempo vi può essere la formazione di uno sperone. Ciò accade spesso in persone in sovrappeso, corridori attivi, o qualora vi siano comportamenti lavorativi e sportivi che sottopongono a continua sollecitazione queste strutture.
Gli speroni possono essere classificati come: posteriori al calcagno o inferiori.
Quelli inferiori si dividono a loro volta in due tipologie che, a seconda di lunghezza e forma, sembrano poter incidere nella presenza di dolore più o meno intenso e di conseguenza, sui tempi di guarigione.
COSA FARE?
Il trattamento del dolore al tallone risulta difficile a causa del meccanismo poco conosciuto alla base di questa malattia. Se soffri di un disturbo di questo tipo è fondamentale impostare una valutazione per studiare i tuoi sintomi, il comportamento del tuo dolore e il tuo stile di vita. Non esiste un trattamento standardizzato: è necessario comprendere se ci siano fattori che contribuiscono alla formazione del dolore e come modificarli.
In fasi in cui questo sia molto acuto, farmaci antinfiammatori non steroidei vengono utilizzati per ridurre l’infiammazione. Gli antidolorifici oppioidi possono dare sollievo. La terapia manuale, all’interno di un programma riabilitativo strutturato, aiuterà notevolmente a migliorare il range di movimento e mantenere le articolazioni e le strutture mobili. Questa, associata ad un lavoro mirato alla correzione dei comportamenti errati che inducono ad un’ eccessiva sollecitazione delle strutture e al rinforzo selettivo a livello muscolare, potrà aiutare a risolvere il tuo problema.
L’utilizzo di talloniere e iniezioni di corticosteroidi possono essere di supporto al miglioramento della terapia riabilitativa.
In passato l’utilizzo di ultrasuoni sembra aver dato risultati sul miglioramento della sintomatologia clinica, studi più recenti però hanno evidenziato la maggiore efficacia del trattamento con onde d’urto che richiederebbe un numero inferiore di sessioni di terapia.
La terapia ad onde d’urto offre un’opzione non chirurgica, ma è molto importante sottolineare non vi sia una correlazione a livello radiografico tra utilizzo di onde d’urto e cambiamenti radiologici dello sperone calcanare.
Se anche tu soffri di sperone calcaneare e vuoi iniziare un trattamento fisioterapico non esitare a contattarci! Creeremo un programma adatto alle tue esigenze
BIBBLIOGRAFIA
- Rosenbaum AJ, DiPreta JA, Misener D. Plantar heel pain. Med Clin North Am. 2014 Mar;98(2):339-52. doi: 10.1016/j.mcna.2013.10.009. Epub 2013 Dec 10. PMID: 24559879.
- Fallat LM, Cox JT, Chahal R, Morrison P, Kish J. A retrospective comparison of percutaneous plantar fasciotomy and open plantar fasciotomy with heel spur resection. J Foot Ankle Surg. 2013 May-Jun;52(3):288-90. doi: 10.1053/j.jfas.2012.10.005. Epub 2013 Mar 7. PMID: 23473671.
- Zhou B, Zhou Y, Tao X, Yuan C, Tang K. Classification of Calcaneal Spurs and Their Relationship With Plantar Fasciitis. JFoot Ankle Surg. 2015 Jul-Aug;54(4):594-600. doi: 10.1053/j.jfas.2014.11.009. Epub 2015 Mar 11. PMID: 25771476.
- Krukowska J, Wrona J, Sienkiewicz M, Czernicki J. A comparative analysis of analgesic efficacy of ultrasound and shock wave therapy in the treatment of patients with inflammation of the attachment of the plantar fascia in the course of calcaneal spurs. Arch Orthop Trauma Surg. 2016 Sep;136(9):1289-1296. doi: 10.1007/s00402-016-2503-z. Epub 2016 Jul 11. PMID: 27402210.
- Yalcin E, Keskin Akca A, Selcuk B, Kurtaran A, Akyuz M. Effects of extracorporal shock wave therapy on symptomatic heel spurs: a correlation between clinical outcome and radiologic changes. Rheumatol Int. 2012 Feb;32(2):343-7. doi: 10.1007/s00296-010-1622-z. Epub 2010 Nov 26. PMID: 21110027
